Для упорядкування телемедицини в Україні, було ухвалено Наказ 681 МОЗ, який регламентує правила проведення телемедичних консультацій та встановлює відповідні форми медичної документації. Використання наказу та відповідних журналів, дозволяє лікарям консультувати пацієнтів на відстані, надавати допомогу у віддалених регіонах та скорочувати час очікування.
Наказ №681 визначає порядок організації дистанційних консультацій між лікарем і пацієнтом, а також між медичними фахівцями. Раніше дистанційні консультації проводилися в окремих клініках або в рамках пілотних проєктів, але законодавчо чіткого регламенту не існувало. Саме цей наказ став основою для впровадження єдиних правил. На сьогодні, документ допомогає деталізувати:
Значення Наказу 681 МОЗ полягає в тому, що він перетворює телемедицину з додаткового сервісу на повноцінний інструмент системи охорони здоров’я. Для пацієнта це означає можливість швидко отримати консультацію спеціаліста, навіть якщо він перебуває у селі чи невеликому містечку. Для лікаря — це шанс обмінюватися досвідом із колегами та залучати консультації вузьких фахівців.
Особливу увагу Наказ приділяє правильному оформленню медичних записів, адже будь-яка консультація має бути зафіксована у спеціальних журналах.
Журнал використовується для документування кожного звернення пацієнта та проведених консультацій, він дозволяє:
Ведення журналу ґрунтується на принципі послідовності та достовірності. Кожна телемедична консультація повинна бути відображена в ньому у хронологічному порядку, щоб за необхідності можна було відновити повну картину лікувального процесу. Важливо, щоб записи вносилися відразу після завершення консультації, адже саме своєчасність гарантує точність і уникнення помилок. Уся інформація, що фіксується, має конфіденційний характер, тому медичний заклад зобов’язаний організувати захист документів від стороннього доступу.
Таким чином, журнал не лише полегшує роботу медичного персоналу, але й гарантує дотримання стандартів, передбачених Наказом 681 МОЗ.
Журнал виступає загальною базою даних, та має форму, яка є медичною деталізацією. Разом вони забезпечують повний і прозорий облік телемедичних послуг, що є обов’язковою вимогою Наказу 681 МОЗ.
Використання Форми 003/тм дає змогу забезпечити послідовність у веденні медичної документації. Вона допомагає уникати хаотичного запису даних і гарантує, що всі необхідні елементи обліку — від персональних даних до результатів консультацій — оформлені правильно. Це не лише полегшує роботу медичного персоналу, а й захищає права пацієнта, адже вся інформація фіксується офіційно і може бути перевірена у разі потреби.
Це індивідуальна картка телемедичної консультації, де детально описуються скарги пацієнта, результати огляду, діагноз (попередній чи встановлений), надані рекомендації та план лікування. Документ стає частиною історії хвороби пацієнта, а тому має вагоме юридичне значення.
Крім того, Форма 003/тм є важливим інструментом для аналізу медичної практики. На її основі можна формувати звіти, оцінювати ефективність телемедичних консультацій, визначати потреби у додаткових ресурсах та вдосконалювати стандарти надання медичної допомоги.
Наявність журналу гарантує, що заклад працює відповідно до вимог МОЗ. У разі перевірок або виникнення спірних ситуацій саме цей документ підтверджує факт надання послуг. Він дозволяє чітко відстежувати навантаження лікарів, кількість консультацій за певний період та динаміку звернень. Це спрощує управління ресурсами закладу.
Завдяки веденню відповідної документації, керівництво медичного закладу може легко оцінити, як проводяться дистанційні прийоми, чи дотримуються лікарі стандартів оформлення та чи своєчасно ведеться документація.
Правильність введення журналів, створюють повний архів консультацій, у випадку, якщо пацієнт звертається повторно, лікар може швидко знайти інформацію про попередній прийом. Офіційне документування консультацій формує у пацієнтів впевненість, що їхнє лікування відповідає державним стандартам і захищене юридично.
Щоб уникнути помилок у роботі з документацією, варто дотримуватись кількох правил:
Ці кроки допоможуть уникнути штрафів та забезпечать повну відповідність вимогам МОЗ.
Для закладів охорони здоров’я важливо використовувати лише офіційну та правильно оформлену документацію, яка відповідає чинним наказам МОЗ. Онлайн-магазин ukroblik.com.ua є перевіреним джерелом, де можна замовити журнали та форми відповідно до Наказу 681 МОЗ та інших нормативних актів.
Обираючи цей ресурс, заклади охорони здоров’я отримують низку важливих переваг:
Сайт спеціалізується на постачанні медичної документації, що повністю відповідає вимогам міністерства. Завдяки цьому медичні заклади отримують гарантію правильності ведення обліку та збереження юридичної чинності даних. Важливо, що всі журнали та форми створені відповідно до офіційних зразків та додатків до наказів, що дозволяє забезпечити кваліфіковану роботу медперсоналу та уникнути помилок у звітності.
В межах України
Ми допоможемо
Заощаджуйте!
Вигідні умови
Разом з Portmone
Ми пропонуємо власникам сайтів, що спеціалізуються на реалізації друкованої літератури, продавати продукцію нашого виробництва
Ви не здійснили оплату, то ж ми маємо поцікавитись що пішло не так:
На сайті ukroblik.com.ua використовуються файли cookie для забезпечення функціонування сайту. Детальніше про це - в статті.