Медичний облік у сфері радіаційної безпеки: роль Наказу 294 МОЗ
Медичний облік в рентгенології належить до напрямків, де важливим є точність, безперервність та юридична коректність документації мають критичне значення. Наказ МОЗ 294 України регламентує єдині правила виконання облікових форм для персоналу категорії А та пацієнтів, які проходять рентгенологічні дослідження. Документ встановлює порядок індивідуального дозового контролю, проведення інструктажів з радіаційної безпеки, фіксацію опромінення, а також технічний стан рентген-апаратів.
Одним з важливих факторів Наказу МОЗ 294 є ведення карт і журналів у друкованому вигляді, завіреному та прошнурованому форматі, адже ці документи беруться до уваги під час державних та службових перевірок без додаткових підтверджень.
Карта індивідуального дозового контролю: облік для персоналу і пацієнтів
Одним з головних документів згідно з Наказом 294 є карта індивідуального дозового контролю, яка використовується для персонального обліку отриманої дози опромінення. Вона дає змогу фіксувати квартальні, річні та разові показники опромінення, що є основою контролю безпеки праці у рентген-кабінетах, відділеннях діагностики та інших підрозділах, де використовується обладнання з іонізуючим випромінюванням. Саме такий формат обліку дає змогу формувати повну історію дозового моніторингу для кожного спеціаліста, а також контролювати межі радіаційного навантаження. Для пацієнтів паралельно ведеться документування дозових навантажень при кожному дослідженні, що забезпечує точну статистику опромінення під час медичних процедур та допомагає медзакладам дотримуватись принципів радіаційної безпеки й захисту здоров’я.
Основні дані, що фіксуються у карті індивідуального дозового контролю та супровідних формах, включають:
- Дата та тип рентгенологічного дослідження або занурення в роботу;
- Відомості про працівника або пацієнта;
- Показники отримання дози за встановлений період;
- Відомості про технічний та медичний контроль перевірки обладнання;
- Підпис відповідальних осіб, які здійснили контроль, фіксацію та аналіз даних;
- Службові записи щодо умов проведення дослідження, рекомендацій або обмежень.
Саме такий підхід гарантує прозору логіку внесення даних та можливість підтвердити їх правдивість у будь-який момент, що є важливим у роботі рентгенологічних підрозділів та медичних установ системи безпеки й оборони.
Контрольно-технічний журнал рентгенівського апарата
Ще одним важливим документом є контрольно-технічний журнал рентгенівського апарата. Він застосовується для фіксації технічного стану обладнання, історії його обслуговування та всіх дій, що впливають на безпеку експлуатації. Журнал забезпечує безперервний технічний моніторинг рентгенівського апарата і дозволяє підтвердити його справність під час перевірок, аудитів та службового контролю. Це критично важливо для рентгенологічних кабінетів, діагностичних центрів і медичних відділень, де використовується джерело іонізуючого випромінювання та де безпека персоналу і пацієнтів напряму залежить від стабільної роботи техніки.
У журналі обов’язково фіксуються такі процеси та відомості:
- Технічний стан апарата перед початком роботи (показники, відхилення, режими);
- Позапланові та планові перевірки, налаштування, калібрування датчиків;
- Усі заміни ключових компонентів та ремонтні втручання;
- Результати контрольно-технічних вимірювань, тестових запусків, фіксація помилок системи;
- Дані про технічне обслуговування, оновлення програмного забезпечення (за наявності), заміну витратних модулів;
- Прізвища, посади, підписи та відмітки відповідальних осіб, що проводили контроль або втручання.
Такий формат ведення документації дозволяє створити прозору історію експлуатації обладнання, швидко відстежити будь-які технічні зміни, оцінити динаміку стану техніки, а за потреби - встановити причинно-наслідкові зв’язки між втручаннями та показниками роботи. Належно заповнений журнал є юридичним підтвердженням того, що апарат перебував у справному стані та допускався до використання відповідно до встановлених вимог.
Офіційні журнали та карти за Наказом 294 МОЗ України
Документи, затверджені додатками Наказу 294 МОЗ:
- Карта обліку індивідуальної дози опромінення персоналу категорії А, Наказ 294, Додаток 11. Це документ для персонального дозового контролю працівників, які працюють із джерелами іонізуючого випромінювання.
- Журнал реєстрації інструктажу на робочому місці з радіаційної безпеки персоналу категорії А, Наказ 294, Додаток 8-б. У ньому фіксуються регулярні інструктажі працівників безпосередньо в підрозділі.
- Картка обліку дозових навантажень пацієнта при рентгенологічних дослідженнях, Наказ 294, Додаток 9. Вона призначена для фіксації отриманої дози під час кожного рентген-обстеження пацієнта.
- Журнал реєстрації вступного інструктажу з радіаційної безпеки персоналу категорії А, Наказ 294, Додаток 8-а. Цей документ ведеться для всіх нових працівників перед допуском до роботи.
- Карта індивідуального дозового контролю – використовується як базовий документ обліку персональних доз опромінення для медичного персоналу та пацієнтів у рентген-діагностиці.
- Контрольно-технічний журнал на рентгенівський апарат, Наказ 294, Додаток 3. Він містить дані про стан апарата, перевірки, технічні обслуговування, ремонти та відповідальних осіб.
Чому друковані журнали є необхідністю у медичному обліку
У сфері радіаційної безпеки документація повинна не лише містити інформацію, а й підтверджувати її юридичну правдивість. Саме тому паперові журнали, виготовлені відповідно до затверджених форм, мають більшу доказову силу під час контролю. Вони забезпечують чітку структуру, логічне розташування граф, можливість прошнуровування, нумерації, завірення печаткою та підписом керівника. Це створює офіційний вигляд документа та підтверджує безперервність внесення даних, що є одним із ключових критеріїв перевірки.
Замовлення офіційних журналів на UkrOblik.com.ua
Виготовлення облікової медичної документації через UkrOblik.com.ua дозволяє забезпечити підрозділи та рентген-кабінети офіційними формами без ризику невідповідності. Документи друкуються без скорочень, містять повну структуру затверджених додатків і відповідають вимогам службового та бухгалтерського обліку матеріальних і технічних засобів у медичній діагностиці.
Переваги замовлення журналів на UkrOblik:
- Повна структура документів без скорочень і змін у логіці граф;
- Коректна підготовка для перевірок - прошивка, нумерація, місця для підписів і завірень;
- Професійний друк на зносостійкому папері, що забезпечує довготривале зберігання.